ИНДУЦИРОВАННЫЙ ОЧКАМИ «PERIFOCAL – M» ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ДЕФОКУС И ПРОГРЕССИРОВАНИЕ МИОПИИ У ДЕТЕЙ - Сайт Перифокал 2018

Очковые линзы Perifocal - безопасное многофакторное воздействие на миопию
Очковые линзы Perifocal - безопасное многофакторное воздействие на миопию
Perifocal
Перейти к контенту

ИНДУЦИРОВАННЫЙ ОЧКАМИ «PERIFOCAL – M» ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ДЕФОКУС И ПРОГРЕССИРОВАНИЕ МИОПИИ У ДЕТЕЙ

Для специалистов > Статьи
Статья в журнале «Российская педиатрическая офтальмология» №2, 2015г.
Тарутта Е.П. ¹, Проскурина О.В. ¹, Милаш С.В.¹, Ибатулин Р.А. ², Тарасова Н.А. ¹,
Ковычев А.С. ², Смирнова Т.С. ¹, Маркосян Г.А. ¹, Ходжабекян Н.В. ¹, Максимова М.В. ¹.
ИНДУЦИРОВАННЫЙ ОЧКАМИ «PERIFOCAL M» ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ДЕФОКУС И ПРОГРЕССИРОВАНИЕ МИОПИИ У ДЕТЕЙ.
¹ - ФГБУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, 105062, Москва, Россия
² - ООО «АртОптика», Москва, Россия, 117461, Москва, Россия
Tarutta E.P. ¹, Proskurina O.V. ¹, Milash S.V.¹, Ibatulin R.A. ², Tarasova N.A. ¹, Kovychev A.S. ², Smirnova T.S. ¹, Markosjan G.A., Hodzhabekjan N.V., Maksimova M.V..

INDUCED BY SPECTACLES «PERIFOCAL-M» ON THE PERIPHERAL DEFOCUS AND MYOPIA PROGRESSION IN CHILDREN.
¹ - Moscow Helmholtz Research Institute of Eye Diseases, 105062, Moscow, Russian Federation
² -Vision Center "ArtOptika" 117461, Moscow,  Russian   Federation
Контактная информация: Проскурина Ольга Владимировна, proskourina@mail.ru
Резюме.
 
Периферическому дефокусу отводится значительная роль в формировании рефракции. Очковые линзы «Perifocal - М» позволяют дифференцированно произвести коррекцию центральной и периферической рефракции глаза по горизонтальному меридиану. Цель исследования. Изучить влияние очков с линзой «Perifocal - М» на аберрации волнового фронта, периферическую рефракцию и течение миопии у детей.  Материал и методы. Проведено клиническое проспективное параллельное когортное открытое исследование, в котором участвовало 75 детей в возрасте 9-14 лет с прогрессирующей миопией от -1,0 до -6,0 дптр. Срок наблюдения составил 6-18 мес. Пациентам рандомизированно были назначены очки «Perifocal - М» или монофокальные очки. Результаты и обсуждение. Очки «Perifocal – M» формируют в глазу относительный периферический миопический дефокус или значительно уменьшают периферический гиперметропический дефокус, а также индуцируют положительную сферическую аберрацию, в то время как монофокальные очки формируют отрицательную. Через 6 месяцев ношения очков «Perifocal - М» по сравнению с контролем отмечено уменьшение роста глаза на 0,05 мм, уменьшение сдвига рефракции в сторону усиления: манифестной - на 0,19 дптр, циклополегической на 0,11 дптр. Через 12-18 месяцев ношения очков «Perifocal - М» по сравнению с контролем отмечено уменьшение роста глаза на 0,07  мм, уменьшение сдвига рефракции в сторону усиления: манифестной - на 0,3 дптр, циклоплегической на 0,27 дптр. Не выявлено случаев декомпенсации гетерофории при пользовании очками «Perifocal - М». Заключение. Очки «Perifocal – M» способствуют торможению прогрессирования близорукости по сравнению с контрольной группой.
 
Ключевые слова: рефракция у детей, периферическая рефракции, относительный периферический дефокус, прогрессирование миопии, коррекция миопии.
 
Key words: refraction of children, peripheral refraction, relative peripheral defocus, myopia progression, myopia correction.
 
В последние годы в формировании рефракции значительная роль отводится периферическому дефокусу.  Под последним понимается относительное ослабление или усиление преломления лучей при переходе от центра фовеа к периферическим отделам сетчатки. В первом случае говорят об относительной периферической гиперметропии, или гиперметропическом дефокусе, во втором о миопическом периферическом дефокусе. В целом ряде экспериментальных работ было показано, что гиперметропический дефокус на периферии сетчатки стимулирует рост глаза и формирование осевой миопии, а миопический напротив, тормозит рефрактогенез [1,2]. Результаты клинических исследований также свидетельствуют о стимулирующей удлинение глаза роли гиперметропического дефокуса [3], о связи миопии с периферической гиперметропией [4].
 
Немало работ посвящено изучению периферической рефракции при различных видах коррекции. Сообщается, что обычные single vision очки увеличивают периферический гиперметропический дефокус по сравнению с некорригированными миопическими глазами [5]; что обычные сферический контактные линзы создают миопический дефокус на периферии, в отличие от очков [6]; что эти линзы, напротив, формируют гиперметропический дефокус, а относительную миопию на периферии создают мультифокальные контактные линзы [7].
 
Интерес к изучению периферической рефракции в последние годы поддерживается результатами клинических наблюдений за детьми пользующимися ортокератологическими контактными линзами. Именно здесь отмечаемое всеми торможение прогрессирования миопии и роста ПЗО более всего удается связать со значительным постоянно действующим индуцированным миопическим периферическим дефокусом [8,9]. Этот эффект обеспечивается изменением топографии роговицы под действием ОК-линз. Центральная часть роговицы уплощается, а парацентральная и периферическая приобретает большую «крутизну» и преломляющую силу. Это приводит к формированию положительной сферической аберрации и, вследствие более сильного периферического преломления - относительного миопического дефокуса на периферии.
 
По аналогии с мультифокальными контактными и ортокератологическими линзами разрабатываются очковые линзы специального дизайна [10] или призванные создать относительную миопию на периферии [11].
 
Такие линзы несколько лет назад были созданы и проведены на рынок России. Очковые линзы «Perifocal - М» имеют особый дизайн, с прогрессией рефракции (аддидацией) по горизонтали в обе стороны относительно оптического центра, стабильную рефракцию в геометрическом центре, рефракция вдоль вертикального меридиана имеет сопоставимые величины с рефракцией в геометрическом центре. Линза «Perifocal - М» позволяет дифференцированно произвести коррекцию центральной и периферической рефракции глаза по горизонтальному меридиану.
 
Физико-математические расчеты при моделировании дизайна оптической поверхности линзы «Perifocal - М» осуществлены ведущим специалистом в области создания дизайна поверхностей оптических устройств и средств коррекции зрения, профессором мадридского университета Хосе Алонсо (University Complutense of Madrid, Мадрид, Испания). Уникальные свойства линзы «Perifocal - М» дают возможность впервые на практике выявить эффективность различной по силе коррекции носовой и височной относительной периферической гиперметропии для контроля прогрессирования близорукости у детей.
 
Цель исследования. Изучить влияние очков с линзой «Perifocal - М» на аберрации волнового фронта, периферическую рефракцию, и течение миопии у детей.  
 
Материал и методы. Проведено клиническое проспективное параллельное когортное открытое исследование, в котором участвовало 75 детей в возрасте 9-14 лет с прогрессирующей миопией от -1,0 до -6,0 дптр и астигматизмом не более 1,0 дптр, не требующим оптической коррекции, с наилучшей корригированной остротой зрения 0,8 и более, бинокулярным характером зрения. Срок наблюдения составил 6-18 мес. Пациентам основной группы (60 детей) были назначены очки «Perifocal - М» для постоянного ношения. Пациенты контрольной группы носили монофокальные очки. Коррекцию назначали на 0,5 дптр слабее объективно выявленной циклоплегической рефракции.
 
Обследование всех детей проводили до назначения очков, через 6 месяцев и через 12-18 месяцев от начала ношения очков. Обследование включало: визометрию без коррекции и с наилучшей субъективной коррекцией, определение характера зрения, авторефрактометрию до и после циклоплегии (цикломед 1% - 2 раза), биомикроскопию, офтальмоскопию, исследование аккомодации (определение запасов относительной аккомодации, объективного аккомодационного ответа, измеренного авторефрактометром открытого поля Grand Seiko WR-5100K, абсолютной аккомодации), исследование мышечного равновесия (фории), исследование соотношения аккомодативной конвергенции и аккомодации (АК/А) градиентным методом по Von Noorden, объективное исследование периферической рефракции в точках 15° и 30° в носовом (N15 и N30) и височном (T15 и Т30) меридиане без коррекции и в новых очках с использованием авторефкератометра открытого поля Grand Seiko WR-5100K (Япония), ультразвуковую эхобиометрию - A/B Scan System Model 837 фирмы «Allergan Humphrey» (США); аберрометрию – ОРDScan (Nidek, Япония).
 
Результаты и обсуждение.
 
Адаптация.
 
Очки с линзами «Perifocal - М» назначали для постоянного ношения. Все пациенты адаптировались к линзам легко. Сроки и легкость адаптации не зависели от дизайна линз «Perifocal - М» и не отличались от адаптации к любым новым очкам. Максимальный срок адаптации составил 7 дней. Случаев отказа от ношения очков «Perifocal - М», связанных с затрудненной адаптацией, не было.
 
Влияние очков «Perifocal -М» на периферическую рефракцию глаза.
 
Очки «Perifocal – M» формируют миопический или уменьшают гиперметропический относительный периферический дефокус в миопических глазах. Результаты исследования периферической рефракции для всех типов линз «Perifocal – M», полученные на аппарате Grand Seiko WR – 5100K без коррекции и в очках «Perifocal – M», показали, что без коррекции гиперметропический дефокус встречается: в 61,5% глаз в T15° и Т30°; в 46% глаз в N15°; в 100% глаз в N30°. Без коррекции гиперметропический дефокус составил в среднем: +0,11±0,11 дптр в T15° и уже +0,72±0,28 дптр в Т30°; +0,02±0,1 дптр в N15° и уже +1,53±0,2 дптр в N30°.
 
В очках «Perifocal – M» в зоне 15° формировался миопический дефокус, который составил в среднем -0,03±0,1 дптр в T15° и -0,35±0,16 дптр в N15°. В зоне 30° гиперметропический дефокус уменьшался в среднем на 0,1±0,35 дптр в Т30° и на 0,34±0,07 дптр в N30° (Рис. 1).
 
Таким образом, очки с линзами специального дизайна с горизонтальной прогрессией «Perifocal – M» формируют в глазу относительный периферический миопический дефокус или значительно уменьшают периферический гиперметропический дефокус.  
 
Влияние очков «Perifocal –М» на аберрации глаза.
 
В нашем исследовании по данным аберрометрии без коррекции в 50% обследованных глаз с миопией сферическая аберрация высшего порядка имела отрицательный знак. Отрицательной сферической аберрации отводят неблагоприятную роль в прогрессировании миопии, поскольку она создает гиперметропический периферический дефокус. Среднее значение сферической аберрации высшего порядка в обследованной группе было положительным и составило 0,003±0,01 мкм.
 
Проведение аберрометрии в монофокальных очках показало увеличение отрицательной сферической аберрации. Она обнаружилась уже в 75% глаз и ее среднее значение составило -0,06±0,01 мкм (р<0,01). Наряду с закономерным, за счет уменьшения дефокуса, снижением общего уровня аберраций (Total RMS) с 4,19±0,5 мкм без коррекции до 2,9±0,2 мкм в монофокальных очках (р<0,05), отмечалась тенденция к увеличению аберраций высшего порядка (RMS – HO) с 0,282±0,03 мкм до 0,36±0,04 мкм при коррекции миопии монофокльными очками (р>0,05).
 
В очках «Perifocal - М» за счет более полной коррекции центральной рефракции снижение общего уровня аберраций было еще более выраженным, чем в монофокальных очках. Его величина в очках «Perifocal - М» составила 1,66±0,3 мкм по сравнению с 4,19± 0,5 до коррекции (р<0,01). Сферическая аберрация низшего порядка имела тенденцию к повышению с 0,35±0,05 мкм до 0,42±0,1 мкм (р>0,05). Кома и трефойл недостоверно увеличились: с 0,15±0,02 мкм до 0,23±0,09 мкм и с 0,17±0,02 мкм до 0,27±0,09 мкм, соответственно (р>0,05).
 
Сферическая аберрация высшего порядка в глазах, где она имела без коррекции отрицательное значение, уменьшилась или даже перешла в положительную. Среднее значение, сферической аберрации (НО-sph) составило 0,022±0,04 мкм, то есть отмечалась тенденция к увеличению положительной сферической аберрации в 7 раз по сравнению с некорригированными глазами (р>0,05), разница недостоверна. Как уже отмечалось, положительная сферическая аберрация формирует миопический периферический дефокус, которому отводят решающую роль в торможении прогрессирования близорукости. Основным предназначением очков «Perifocal - М» является именно формирование такого дефокуса за счет особого дизайна этой линзы. Проведенные исследования подтвердили достижение этой цели: очки «Perifocal» индуцируют положительную сферическую аберрацию, в то время как монофокальные очковые линзы формируют отрицательную (табл.1).
Влияние очков «Perifocal - М» на динамику рефракции глаза и величины ПЗО
 
Динамика центральной рефракции и величины ПЗО была отслежена у 60 пациентов, использовавших очки «Perifocal - М» в течение 6 месяцев, у 51 пациента в течение 12-18 месяцев (табл. 1,2). Динамика рефракции у всех пациентов контрольной группы была отслежена в течение 12-18 месяцев с промежуточным контролем в 6 месяцев.
 
Манифестная субъективная рефракция через 6 месяцев использования очков «Perifocal - М» усилилась в среднем на 0,09±0,04 дптр (изменялась от 0 до -1,0 дптр), через 12-18 месяцев усилилась на 0,28±0,04 дптр (изменялась от 0 до -1,5 дптр). Сдвиг манифестной субъективной рефракции в сторону ее усиления был достоверно меньшим, чем в контрольной группе. В контрольной группе манифестная субъективная рефракция через 6 месяцев усилилась в среднем на 0,23±0,04 дптр, через 12-18 месяцев - на 0,55± 0,03 дптр (р<0,01).
 
Манифестная объективная рефракция, измеренная авторефрактометром, через 6 месяцев  усилилась в среднем на 0,15±0,04 дптр, через 12-18 месяцев на 0,28±0,04 дптр. В контрольной группе манифестная объективная рефракция через 6 месяцев усилилась в среднем на 0,25±0,04 дптр, через 12-18 месяцев на 0,55±0,03 дптр. Разница между основными и контрольной группами была достоверна для каждого из периодов наблюдения (р<0,01).  
 
Циклоплегическая объективная рефракция через 6 месяцев использования очков ««Perifocal - М» изменилась от  +0,25 дптр до -1,25 дптр. Средний сдвиг циклоплегической объективной рефракции составил +0,02±0,01 дптр. Стабилизацию циклоплегической рефракции наблюдали в 16,7% случаев (20 глаз), ослабление циклоплегической рефракции наблюдали в 40% случаев (48 глаз), в 41,6% случаев (50 глаз) манифестная рефракция усилилась на 0,25-0,75 дптр (в среднем на -0,29±0,04дптр), у одного ребенка (1,7%) наблюдалось двустороннее усиление циклоплегической рефракции на -1,25 дптр.    
 
Через 12-18 месяцев использования очков «Perifocal - М» циклоплегическая объективная рефракция усилилась в среднем на -0,28±0,04 дптр. Стабилизацию циклоплегической рефракции наблюдали в 39,2 % случаев (40 глаз), ослабление циклоплегической рефракции наблюдали в 9,8 % случаев (10 глаз), в 51 % случаев (52 глаза) циклоплегическая рефракция усилилась в среднем на -0,4±0,03 дптр.
 
Сдвиг объективной циклоплегической рефракции в сторону ее усиления был достоверно меньшим у детей носивших очки «Perifocal - М», чем в контрольной группе.  В контрольной группе циклоплегическая объективная рефракция через 6 месяцев усилилась в среднем на -0,13±0,04 дптр (p<0,01) через 12-18 месяцев на -0,55±0,03дптр (p<0,01).
Величина ПЗО через 6 месяцев использования очков «Perifocal - М» увеличилась в среднем на 0,03±0,02 мм, через 1 год на 0,08±0,02 мм. В контрольной группе увеличение ПЗО было в два раза больше: через 6 месяцев ПЗО увеличилось на 0,08±0,02 мм, через 12-18 - на 0,15±0,03  мм (табл. 3). Разница была достоверной для каждого из периодов наблюдения (p<0,05).
Влияние очков «Perifocal -М» на остроту зрения, аккомодацию, форию.
 
При назначении очков «Perifocal – М» сферический компонент в очках назначали  на 0,5 дптр слабее объективно выявленной циклоплегической рефракции. При назначении такой коррекции бинокулярная острота зрения в очках «Perifocal – М»  колебалась от 0,9 до 1,0 и составила в среднем 0,95±0,04.
 
Бинокулярная острота зрения в очках «Perifocal – М» через 6 месяцев оставалась стабильно высокой и составила в среднем 0,94±0,04. Через 12-18 месяцев бинокулярная острота зрения в очках «Perifocal – М» составила 0,84±0,04.
 
В контрольной группе бинокулярная острота зрения в очках в начале исследования составила 0,88±0,04, через 6 месяцев - 0,78±0,04, через 12-18 месяцев – 0,67±0,04.
 
ЗОА  через 6 месяцев ношения очков «Perifocal – М» увеличились в среднем на 0,3 ±0,04 дптр, через 12-18 месяцев ЗОА увеличились на 0,4±0,04 дптр от исходных значений (p>0,05).   
 
В контрольной группе ЗОА не изменились.
 
Объем абсолютной аккомодации  через 6 месяцев ношения очков «Perifocal – М» увеличился в среднем на 2,27±0,16 дптр, через 12-18 месяцев - на 3,0±0,18 дптр по сравнению с исходным значением и в 27,5% (33 глаза) достиг значений возрастной нормы.
 
В контрольной группе объем абсолютной аккомодации увеличился по сравнению с исходными значениями на 1,0±0,12 дптр и на 1,4±0,13 дптр, соответственно и в конце наблюдения достиг возрастной нормы в 2 случаях. Увеличение значений объема абсолютной аккомодации в группах детей носивших очки «Perifocal – М» по сравнению с контрольной группой было достоверным для каждого из периодов наблюдений (p<0,01).
 
Объективный аккомодационный ответ через 6 месяцев ношения очков «Perifocal – М» увеличился незначительно, в среднем на 0,1±0,04 дптр, через 1 год  - на 0,3±0,04 дптр (p>0,05) .
 
В контрольной группе объективный аккомодационный ответ не изменился. Различие в величине объективного аккомодационного ответа в основной и контрольной группах было недостоверным.
 
Тонус аккомодации через 6 месяцев ношения очков «Perifocal – М» изменился незначительно: увеличился в среднем на 0,03±0,02 дптр, а тонус аккомодации открытого поля - на 0,08±0,03. Через 12-18 месяцев тонус аккомодации остался в пределах исходных значений, тонус аккомодации открытого поля изменился  - уменьшился на 0,1±0,03 дптр от исходного значения. По данным Е.П. Тарутты и Н.А. Тарасовой снижение тонуса аккомодации является благоприятным прогностическим признаком и ассоциируется со снижением темпа дальнейшего прогрессирования миопии [12].
 
В контрольной группе через 6 месяцев тонус усилился на 0,03±0,02 дптр, тонус открытого поля на 0,1±0,02 дптр.
 
Фории. В основные и контрольную группы были включены только испытуемые с физиологическими значениями гетерофории для близи. Через 6 месяцев и через 1 год от начала ношения очков   «Perifocal – М» ни в одном случае значения фории не вышли за пределы физиологических. Это отличает очки «Perifocal – М» от прогрессивных очков, при использовании которых возможно формирование декомпенсированной экзофории для близи и вдаль, а в особо тяжелых случаях – экзотропии [13].
 
В контрольной группе случаев декомпенсированной фории в течение срока наблюдения зафиксировано не было.
 
АК/А. Коэффициент АК/А незначительно снизился в среднем на 0,2 пр.дптр/дптр, предположительно за счет некоторого повышения аккомодационной способности глаза, однако это изменение не было достоверным.
 
Выводы:
 
1. У детей очки с линзами «Perifocal - М» могут использоваться в режиме постоянного ношения, адаптация к очкам проходит легко.
 
  2. Очки «Perifocal – M» формируют миопический или уменьшают гиперметропический периферический дефокус в глазах с миопией. Очки «Perifocal-М» индуцируют положительную сферическую аберрацию в глазу, в то время как монофокальные очковые линзы формируют отрицательную.
 
3. Очки «Perifocal – M» способствуют относительной стабилизации рефракции при близорукости по сравнению с контрольной группой. Разница с контрольной группой более всего проявляется в первые 6 месяцев наблюдения.
 
Бинокулярная острота зрения при использовании одной пары очков «Perifocal – M» остается высокой в течение 12-18 месяцев.
 
Очки «Perifocal – M» имеют явные преимущества перед прогрессивными очками, поскольку при их использовании не формируется декомпенсированная экзофория, в некоторых случаях возникающая при использовании прогрессивных очков.
Список литературы
1.      Smith E.L. 3rd, Kee C.S., Ramamirtham R., Qiao-Grider Y., Hung L.F. Peripheral vision can influence eye growth and refractive development in infant monkeys. Invest Ophthalmol. Vis. Sci. 2005; 46: 3965–72.
2.      Smith E.L. 3rd, Huang J., Hung L.F., Blasdel T.L., Humbird T.L. , Bockhorst K.H. Hemiretinal form deprivation: evidence for local control of eye growth and refractive development in infant monkeys. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2009; 50: 5057–69.
3.      Hoogerheide J., Rempt F., Hoogenboom W.P. Acquired myopia in young pilots. Ophthalmologica. 1971; 163: 209–15
4.      Mutti D.O., Hayes J.R., Mitchell G.L., Jones L.A., Moeschberger M.L., Cotter S.A., Kleinstein R.N., Manny R.E., Twelker J.D., Zadnik K. Refractive error, axial length, and relative peripheral refractive error before and after the onset of myopia. The CLEERE Study Group. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2007; 48: 2510–19.
5.      Lin Z., Martinez A., Chen X., Li L., Sunkaridurq P., Holden B.A., Ge J. Peripheral defocus with single-vision spectacle lenses in myopic children. Optom. Vis. Sci. 2010; 87: 4–9.
6.      Backhouse S., Fox S., Ibrahim B., Phillips J.R. Peripheral refraction in myopia corrected with spectacles versus contact lenses. Ophthalmic. Physiol. Opt. 2012; 32: 294-303.
7.      Kang P., Fan Y., Oh K., Trac K., Zhang F., Swarbrick H. A. The effect of multifocal soft contact lenses on peripheral refraction. Optom.Vis. Sci. 2013; 90: 658-66.
8.      Е. П. Тарутта, Т. Ю. Вержанская. Возможные механизмы тормозящего влияния ортокератологических линз на прогрессирование миопии.  Российский офтальмологический журнал. 2008; 1(2): 26-30
9.      Kang P., Swarbrick Н. Peripheral refraction in myopic children wearing orthokeratology and gas-permeable lensesт.  Optom.Vis.Sci. 2011;88: 476-482
10.  Sankaridurg P., Donovan L., Varnas S., Ho A., Chen X., Martinez A., Fisher S., Lin Z., Smith E.L. 3rd, Ge J., Holden B.. Spectacle lenses designed to reduce progression of myopia: 12-month results. Optom.Vis. Sci. 2010; 87: 631-41.
11.  Atchison D.A., Mathur A., Varnas S.R.. Visual performance with lenses correcting peripheral refractive errors. Optom. Vis. Sci. 2013; 90: 1304-11
12.  Тарутта Е.П., Тарасова Н.А. Тонус аккомодации при миопии и его возможное прогностическое значение. Вестник офтальмологии, 2012; 2: 34-7.
13.  Тарутта Е.П., Тарасова Н.А. Сравнительная оценка эффективности субъективного и объективного способа подбора аддидации при назначении прогрессивных очков детям. Современная оптометрия. 2011; 9: 40-4
References
1.      Smith E.L. 3rd, Kee C.S., Ramamirtham R., Qiao-Grider Y., Hung L.F. Peripheral vision can influence eye growth and refractive development in infant monkeys. Invest Ophthalmol. Vis. Sci. 2005; 46: 3965–72.
2.      Smith E.L. 3rd, Huang J., Hung L.F., Blasdel T.L., Humbird T.L. , Bockhorst K.H. Hemiretinal form deprivation: evidence for local control of eye growth and refractive development in infant monkeys. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2009; 50: 5057–69.
3.      Hoogerheide J., Rempt F., Hoogenboom W.P. Acquired myopia in young pilots. Ophthalmologica. 1971; 163: 209–15
4.      Mutti D.O., Hayes J.R., Mitchell G.L., Jones L.A., Moeschberger M.L., Cotter S.A., Kleinstein R.N., Manny R.E., Twelker J.D., Zadnik K. Refractive error, axial length, and relative peripheral refractive error before and after the onset of myopia. The CLEERE Study Group. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2007; 48: 2510–19.
5.      Lin Z., Martinez A., Chen X., Li L., Sunkaridurq P., Holden B.A., Ge J. Peripheral defocus with single-vision spectacle lenses in myopic children. Optom. Vis. Sci. 2010; 87: 4–9.
6.      Backhouse S., Fox S., Ibrahim B., Phillips J.R. Peripheral refraction in myopia corrected with spectacles versus contact lenses. Ophthalmic. Physiol. Opt. 2012; 32: 294-303.
7.      Kang P., Fan Y., Oh K., Trac K., Zhang F., Swarbrick H. A. The effect of multifocal soft contact lenses on peripheral refraction. Optom.Vis. Sci. 2013; 90: 658-66.
8.      Tarutta E. P., Verzhanskaya T. Ju.. Possible mechanisms of orthokeratologycal contact lenses inhibiting impact on myopia progression. Rossijskij oftal'mologicheskij zhurnal. 2008; 1 (2): 26-30.
9.      Kang P., Swarbrick Н. Peripheral refraction in myopic children wearing orthokeratology and gas-permeable lensesт.  Optom.Vis. Sci. 2011; 88: 476-82.
10.  Sankaridurg P., Donovan L., Varnas S., Ho A., Chen X., Martinez A., Fisher S., Lin Z., Smith E.L., 3rd, Ge J., Holden B. Spectacle lenses designed to reduce progression of myopia: 12-month results. Optom. Vis. Sci. 2010; 87: 631-41.
11.  Atchison D.A., Mathur A., Varnas S.R. Visual performance with lenses correcting peripheral refractive errors. Optom. Vis. Sci. 2013; 90:1304-11
12.  Tarutta E. P., Tarasova N.A. Tone of accommodation in myopia and its possible prognostic significance. Vestnik oftal'mologii, 2012; 2: 34-7
13.  Tarutta E. P., Tarasova N.A. Comparative efficiency evaluation of subjective and objective methods of ADD power selection in prescribing progressive lenses to children. Sovremennaja optometrija.2011; 9: 40-4.
Контакты:
+7-499-723-04-08
ул.Каховка, д.33, корп.1
Назад к содержимому